انواع لیزر در دندانپزشکی و طبقه بندی های آن

تاریخ ثبت در سایت:۱۳۹۷/۱۲/۲

متن کامل

طبقه بندی لیزرهای دندانپزشکی بدون درد

لیزرها  در دندانپزشکی بر اساس روشهای محتلفی طبقه بندی می شوند.

1-طبقه بندی لیزر دندانپزشکی بر اساس  مدیوم

  1. جامد

  2.  مایع

  3. گاز

2- طبقه بندی لیزرها براساس کاربرد

  1. لیزرهای بافت نرم

  2.  لیزرهای بافت سخت

3- لیزر دندانپزشکی براساس طول موج

  • اگزایمر 195 الی 350 نانومتر

  • الکساندر 337 نانومتر

  • آرگون 445-451 نانومتر

  • هلیوم نیون 637 نانومتر

  • دیود 980-665 نانومتر

  • Nd:YAG 1064 نانومتر

  • Ho;YAG   2100 نانومتر

  • Er:cr:YSGG 2780 نانومتر

  • Er:YAG   2940 نانومتر

  • لیزر دی اکسید کربن 10600  نانومتر

معمولا لیزرهای دیود جهت جراحی بافت نرم و سفید کردن دندان ،درمان بیماریهای لثه بدون درد ،درمان عصب کشی به کار می رود.لیزر دی اکسید کربن نیز در درمانهای بتفت نرم وضایعات سطحی کاربرد دارند.لیزرهای اربیوم نیز در جراحی های بافت نرم و سخت دهان و همینطور سفید وردن دندانها و درمان اندو و عصب کشی موثر هستند.در برداشت استخوتن و تراش دندانها نیز لیزرهای اربیوم نقش به سزایی دارند و همانند فرز دندانپزشکی قادر به تراش دندانها و برداشت استخوان هستند.

 

 

لیزر در دندانپزشکی

 

 

مکانیسم عملکرد لیزرها در برداشت استخوان و مینای دندان

لیزرهای اربیوم جذب آب و هیدروکسی آپاتیت بالایی داشته و هنگام تابش در استخوان یا مینا وعاج دندان نور لیزر اربیوم در آب این عناصر جذب می شود مولکولهای آب گرم شده و متورم می شوند و به مرحله انفجار می رسند.با انفجار مولکولهای آب انرژی زیادی تولید می شود که باعث کندن بافتهای استخوانی و مینای وعاج دندان و برداشت پوسیدگی ها می شود.

لیزرهای شایع در دندانپزشکی و مزایای آنها

  1. لیزر دی اکسید کربن

   فوایدلیزرهای دی اکسید کربن :جذب بالایی در آب دارند ،عمق نفوذ کمی دارند و عوارض ناشی از ایجاد حرارت در بافتها بسیار کم است.هموستاز سیار خوبی دارند و در برداشت ضایعات سطحی دهانی مثل لکوپلاکیا بسیار موثرند

معایب لیزرهای دی اکسید کربن :سایز بزرگ وقیمت بالایی دارند.و فقط در مورد بافتهای نرم کاربرد دارند و در بافت سخت کاربردی ندارند و در صورت استفاده باعث نکروز دندانی می شوند.

  1. لیزرهای Nd:YAG

فواید لیزرهای Nd:YAG :جذب بسیار بالا در بافتهای پیگمانته و رنگی ،در برش بافتهای نرم و کواگولاسیون وانعقاد بسیار موثرند،در درمان بیماریهای بافت لثه بدون جراحی لثه بسیا موثرند.

معایب  لیزرهایNd:YAG

هزینه و سایز آنها بسیار زیاد است.

  1. لیزرهای اربیوم یاگ (Er:YAG)

فواید لیزرهای اربیوم یاگ (Er:YAG):جذب بسیار بالایی در آب و هیدروکسی آپاتیت دارند که باعث می شود در بافت نرم و سخت قابلیت استفاده داشته باشند.برداشت پوسیدگی دندان بدون تزریق بی حسی و ناراحتی بیمار،برداشت کامپوزیتهای قدیمی  به راحتی با این لیزرها فابل انجام است و دردرمان کاهش حساسیت دندانی و سفید کردن دنداها و همینطور درمان عصب کشی و ضدعفونی کردن کانال دندانی موثرند.

معایب لیزرهای اربیوم یاگ (Er:YAG):هزینه لیزهای اربیوم بسیار گران بوده و درمان تراش دندانی و برداشت استخوانی با لیزرهای اربیوم زمان بیشتری را نسبت به درمانهای روتین صرف  می کند.

  1. لیزرهای دیود

فواید لیزر های دیود: هموستاز بسیار خوب و جذب بسیار بالا در هموگلوبین و ملانین باعث کاربرد بسیار بالای این لیزرها در بافت نرم می شوند.

معایب لیزرهای دیود:بدلیل عدم جذب در آب و هیدروکسی آپاتیت در بافت سخت کاربردی ندارند و قابلیت تراش دندان و استخوان را ندارند.انتقال حرارت به بافتهای اطراف توسط این لیزر بسیار زیاد بوده و هنگام کار بایستی بسیار احتیاط کرد.

کاربرد لیزرها در دندانپزشکی

الف جراحیهای داخل دهانی

1- جراحیهای کوچک و بزرگ دهانی
2- درمان آبسه ها
3-  درمان آفتهای دهانی
4- کورتاژ و دبریدمان لثه ها
5- جراحی ضایعات التهابی هانی مثل اپولیس فیشراتوم و فیبروز تحریکی
6- فرنکتومی
7- ژنژیوکتومی
8- برداشت اپرکولوم دندانی
9- بیوپسی اکسیژنال
10- درمان موکوسل
11- وستیبولوپلاستی
12- اکسژوز دندان نهفته
13- کاهش عفونت باکتریایی در اطراف ایمپلنتها
14- درمان انکیلو گلوسیا

 

لیزر در دندانپزشکی

 

ب- درمان بیماریهای لثه

  1. در برش جراجی

  2. فرنکتومی

  3. ژنژیوال کانتورینگ

  4. درمان پاکتهای لثه بیماریهای لثه ای

  5. کاهش باکتریایی

  6. برداشت بافتهای نرم اطراف دندانهای عقل نهفته

ج- درمانهای ارتودنسی با لیزر

1-کیور کردن براکتها

2-برداشت سمانهای اضافی اطراف دندانها پس از اتمام ارتودنسی

3-نمایان کردن دندانهای نهفته

 

د-دندانپزشکی کودکان

1-برداشت پوسیدگی دندانها

2-درمانهای عصب کشی دندانهای اطفال

 

ه-درمان ریشه

1-برداشت پوسیدگی

2- ضدعفونی کردن کانال ریشه

3- برش ریشه های عفونی ( درمان ریشه)

و- درمانهای پروتزی

1-وستیبولو پلاستی

2- برداشت بافتهای لثه در اطراف دندانهای تراش خوده بابت قالبگیری بهتر

3-افزایش طول تاج کلینیکی دندانها جهت قالبگیری

4-اصلاح طرح لبخند دندانها

فواید کاربرد  لیزرها در دندانپزشکی ( دندانپزشکی بدون درد)

در موارد استفاده از لیزرهای اربیوم در دنداپزشکی جهت تراش دندانها و بافت استخوانی احتیاجی به بی حسی موضعی واستفاده از دریل نمی باشد و ادم و تورم ناحیه در مواردی که از لیزر استفاده می شود بسیار کمتر از روشهای معمول می باشد.همینطور اسکار بعد از چراحی در این روش کمتر است. ترمیم اولیه در روش جراحی با لیزر بهتر از روشهای کلاسیک می باشد همچنین بیماران اجتیاج به بخیه نمی باشند و بیماران حس بهتری نسبت به کار خود دارند.ناحیه جراحی کاملا استریل بوده و معمولا احتیاجی به مصرف آنتی بیوتیک ندارند.بیماران استرس و هیجان کمتری داشته و در بیمارانی که مشکلات قلبی و خونریزی و انعقادی دارند به راحتی و با ریسک کمتری نسبت به روشهای دیگر قابل استفاده هستند

معایب استفاده از لیزرها در دندانپزشکی

لیزرها نسبت به تیغ جراحی و همینطور فرزها گرانتر هستند و احتیاج به مراقبت بسیار زیاد موقع استفاده دارند .کوچکترین بی احتیاطی باعث خطر برای بیمار یا دستیار یا آسیب به چشم خود بیمار می شود.بنابراین حتما بایستی عینک مخصوص لیزر برای پزشک و بیمار و دستیار دندانپزشک استفاده شود.لیزرها برای پرکردن حفرات مابین دنداها قابلیت استفاده ندارند و برای پرکردگیهای آمالگام و برداشت آمالگامهای قدیمی کاربرد ندارند.

 

 

 

 

 


نظرات کاربران

نظر خود را ارسال نمایید
نام :  
نام خانوادگی :  
ایمیل :   
پیام :