لیزرهای دندانپزشکی کاربردهای مختلفی دارند و بر اساس روشهای محتلفی طبقه بندی می شوند که لیزر دندانپزشکی بخصوص در کودکان نقش مهمی دارد.
۱-طبقه بندی لیزرهای دندانپزشکی بر اساس مدیوم
الف- لیزرهای جامد
ب- لیزرهای مایع
ج- لیزرهای گازی
۲- طبقه بندی لیزرهای دندانپزشکی براساس کاربرد
الف-لیزرهای بافت نرم
ب-لیزرهای بافت سخت
۳- لیزر دندانپزشکی براساس طول موج
- لیزراگزایمر ۱۹۵ الی ۳۵۰ نانومتر
- لیزرالکساندر ۳۳۷ نانومتر
- لیزرآرگون ۴۴۵-۴۵۱ نانومتر
- لیزرهلیوم نیون ۶۳۷ نانومتر
- لیزردیود ۹۸۰-۶۶۵ نانومتر
- Nd:YAGلیزر ۱۰۶۴ نانومتر
- Ho;YAG لیزر ۲۱۰۰ نانومتر
- Er:cr:YSGG لیزر۲۷۸۰ نانومتر
- Er:YAG ۲۹۴۰ نانومتر
- لیزر دی اکسید کربن ۱۰۶۰۰ نانومتر
معمولا لیزرهای دیود جهت جراحی بافت نرم و سفید کردن دندان، درمان بیماریهای لثه بدون درد، درمان عصب کشی به کار می رود. لیزر دی اکسید کربن نیز در درمانهای بتفت نرم وضایعات سطحی کاربرد دارند. لیزرهای اربیوم نیز در جراحیهای بافت نرم و سخت دهان و همینطور سفید کردن دندانها و درمان اندو و عصب کشی موثر هستند. در برداشت استخوان و تراش دندانها نیز لیزرهای اربیوم نقش به سزایی دارند و همانند فرز دندانپزشکی قادر به تراش دندانها و برداشت استخوان هستند.
عملکرد لیزرهای دندانپزشکی در برداشت استخوان و مینای دندان
نوعی از لیزرهای دندانپزشکی لیزرهای اربیوم هستند. لیزرهای اربیوم جذب آب و هیدروکسی آپاتیت بالایی داشته و هنگام تابش در استخوان یا مینا و عاج دندان نور لیزر اربیوم در آب این عناصر جذب می شود مولکولهای آب گرم شده و متورم می شوند و به مرحله انفجار می رسند. با انفجار مولکولهای آب انرژی زیادی تولید می شود که باعث کندن بافتهای استخوانی و مینا و عاج دندان و برداشت پوسیدگی‌ها می شود.
لیزرهای دندانپزشکی و مزایای آنها
لیزر دی اکسید کربن
فواید لیزرهای دی اکسید کربن: جذب بالایی در آب دارند، عمق نفوذ کمی دارند و عوارض ناشی از ایجاد حرارت در بافتها بسیار کم است. هموستاز بسیار خوبی دارند و در برداشت ضایعات سطحی دهانی مثل لکوپلاکیا بسیار موثرند.
معایب لیزرهای دی اکسید کربن: سایز بزرگ و قیمت بالایی دارند همچنین فقط در مورد بافتهای نرم کاربرد دارند و در بافت سخت کاربردی ندارند و در صورت استفاده باعث نکروز دندانی می شوند.
لیزرهای Nd:YAG
فواید لیزرهای Nd:YAG: جذب بسیار بالا در بافتهای پیگمانته و رنگی، در برش بافتهای نرم و کواگولاسیون و انعقاد بسیار موثرند، در درمان بیماریهای بافت لثه بدون جراحی لثه بسیار موثرند.
معایب لیزرهایNd:YAG
از معایبی که می توان به آن اشاره کرد روی پوست هایی که موی روشن دارند تاثیر زیادی نداشته، همچنین هزینه زیادی خواهد داشت.
لیزرهای دندانپزشکی اربیوم یاگ (Er:YAG)
فواید لیزرهای اربیوم یاگ (Er:YAG): جذب بسیار بالایی در آب و هیدروکسی آپاتیت دارند که باعث می شود در بافت نرم و سخت قابلیت استفاده داشته باشند. برداشت پوسیدگی دندان بدون تزریق بی حسی و ناراحتی بیمار، برداشت کامپوزیتهای قدیمی به راحتی با این لیزرها قابل انجام است و در درمان کاهش حساسیت دندانی و سفید کردن دندانها و همینطور درمان عصب کشی و ضدعفونی کردن کانال دندانی موثرند.
معایب لیزرهای اربیوم یاگ (Er:YAG): هزینه لیزهای اربیوم بسیار گران بوده و درمان تراش دندانی و برداشت استخوانی با لیزرهای اربیوم زمان بیشتری را نسبت به درمانهای روتین صرف می‌کند.
لیزرهای دندانپزشکی دیود
فواید لیزر های دیود: هموستاز بسیار خوب و جذب بسیار بالا در هموگلوبین و ملانین باعث کاربرد بسیار بالای این لیزرها در بافت نرم می شوند.
معایب لیزرهای دیود: بدلیل عدم جذب در آب و هیدروکسی آپاتیت در بافت سخت کاربردی ندارند و قابلیت تراش دندان و استخوان را ندارند. انتقال حرارت به بافتهای اطراف توسط این لیزر بسیار زیاد بوده و هنگام کار بایستی بسیار احتیاط کرد.
کاربرد لیزرهای دندانپزشکی
الف جراحیهای داخل دهانی
۱- جراحیهای کوچک و بزرگ دهانی
۲- درمان آبسه ها
۳- درمان آفتهای دهانی
۴- کورتاژ و دبریدمان لثه ها
۵- جراحی ضایعات التهابی هانی مثل اپولیس فیشراتوم و فیبروز تحریکی
۶- فرنکتومی
۷- ژنژیوکتومی
۸- برداشت اپرکولوم دندانی
۹- بیوپسی اکسیژنال
۱۰- درمان موکوسل
۱۱- وستیبولوپلاستی
۱۲- اکسژوز دندان نهفته
۱۳- کاهش عفونت باکتریایی در اطراف ایمپلنتها
۱۴- درمان انکیلو گلوسیا
ب- درمان بیماریهای لثه
- در برش جراجی
- فرنکتومی
- ژنژیوال کانتورینگ
- درمان پاکتهای لثه بیماریهای لثه ای
- کاهش باکتریایی
- برداشت بافتهای نرم اطراف دندانهای عقل نهفته
ج- درمانهای ارتودنسی با لیزر
۱-کیور کردن براکتها
۲-برداشت سمانهای اضافی اطراف دندانها پس از اتمام ارتودنسی
۳-نمایان کردن دندانهای نهفته
د-دندانپزشکی کودکان
۱-برداشت پوسیدگی دندانها
۲-درمانهای عصب کشی دندانهای اطفال
ه-درمان ریشه
۱-برداشت پوسیدگی
۲- ضدعفونی کردن کانال ریشه
۳- برش ریشه های عفونی ( درمان ریشه)
و- درمانهای پروتزی
۱-وستیبولو پلاستی
۲- برداشت بافتهای لثه در اطراف دندانهای تراش خوده بابت قالبگیری بهتر
۳-افزایش طول تاج کلینیکی دندانها جهت قالبگیری
۴-اصلاح طرح لبخند دندانها
کاربرد لیزرهای دندانپزشکی
در موارد استفاده شده از لیزرهای اربیوم در دنداپزشکی جهت تراش دندانها و بافت استخوانی احتیاجی به بی حسی موضعی و استفاده از دریل نمی باشد و عدم تورم ناحیه در مواردی که از لیزر استفاده می شود بسیار کمتر از روشهای معمول می باشد. همینطور اسکار بعد از جراحی در این روش کمتر است.
ترمیم اولیه در روش جراحی با لیزر بهتر از روشهای کلاسیک می باشد همچنین بیماران اجتیاج به بخیه نمی باشند و بیماران حس بهتری نسبت به کار خود دارند. ناحیه جراحی کاملا استریل بوده و معمولا احتیاجی به مصرف آنتی بیوتیک ندارند. بیماران استرس و هیجان کمتری داشته و در بیمارانی که مشکلات قلبی و خونریزی و انعقادی دارند به راحتی و با ریسک کمتری نسبت به روشهای دیگر قابل استفاده هستند.
معایب استفاده از لیزرهای دندانپزشکی
لیزرها نسبت به تیغ جراحی و همینطور فرزها گرانتر هستند و احتیاج به مراقبت بسیار زیاد موقع استفاده دارند. کوچکترین بی احتیاطی باعث خطر برای بیمار، دستیار یا آسیب به چشم خود بیمار می شود. بنابراین حتما بایستی عینک مخصوص لیزر برای پزشک و بیمار و دستیار دندانپزشک استفاده شود. لیزرها برای پرکردن حفرات مابین دنداها قابلیت استفاده ندارند و برای پرکردگی‌های آمالگام و برداشت آمالگامهای قدیمی کاربرد ندارند.
در صورت داشتن هر گونه سوال در بخش نظرات با ما درمیان بگذارید و یا برای دریافت مشاوره و رزو وقت از مطب تخصصی دندانپزشکی پاسداران از طریق شماره تماس های زیر ارتباط برقرار کنید. امیدواریم این مطلب برای شما سودمند واقع شده باشد.
- کاربرد لیزرهای دندانپزشکی چیست؟
- فواید لیزرهای دی اکسید کربن چیست؟
- معایب استفاده از لیزرهای دندانپزشکی چیست؟
